מילון מושגים

חומר בד"כ חלבון שנוצר בגוף או חודר אליו והגוף מזהה אותו כחומר זר ותוקף אותו ע"י יצירת נוגדנים ספציפיים המסוגלים להקשר לאנטיגן ולנטרל
את פעולתו

תהליך שבו אוספים דם, מוציאים חלק מהדם כמו טסיות דם או תאי דם לבנים (לויקופרזיס), ושאר הדם מוחזר לתורם.

הפחתת או היעלמות סימני המחלה. בהפוגה חלקית הגידול הסרטני ו/או הגרורות קטנים, כתוצאה מטיפול מסויים. בהפוגה מלאה הגידול ו/או
הגרורות נעלמים לחלוטין כתוצאה מהטיפול.

קו טיפולי הוא סוג הטיפול המדורג על פי שלבים ונקבע על פי קריטריונים שנקבעו מראש. קו טיפול שלישי הוא טיפול המוצע לחולה לאחר שמיצה או נכשל על 2 טיפולים קודמים או סבל מתופעות לוואי בטיפולים הקודמים

טיפול המורכב מתרופות כימיות, הניתן במטרה לפגוע ולהרוס תאים ממאירים )תאי גידול סרטני(. במקרים רבים הפרוטוקול הטיפולי משלב מספר תרופות. הטיפול הכימי יכול להינתן גם בשילוב או בנוסף לטיפולים
אחרים, דוגמת טיפול בקרינה, טיפול ביולוגי ו/או טיפול הורמונלי.

סוג של תא דם שמהווה חלק ממערכת החיסון של הגוף. הוא עוזר לגוף להילחם בזיהומים ומחלות אחרות. סוגי לויקוציטים הם גרנולוציטים (נויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים), מונוציטים ולימפוציטים (תאי T ותאי B). בדיקת מספר הלויקוציטים בדם היא בדרך כלל חלק מבדיקת דם מלאה (CBC). לויקציטים נקראים גם WBC או כדוריות דם לבנות.

סרטן שמתחיל במח העצם וגורם לכמות גדולה של תאי דם לא תקינים להיווצר ולחדור למחזור הדם. מצב זה גורם למקום מוגבל יותר לתאי דם בריאים ולהיווצרות של זיהום, אנמיה ודימום קל. תאי לויקמיה עשויים להצטבר בבלוטות הלימפה, הטחול והכבד ולהתפשט לאיברים נוספים בגוף.

היא סרטן המתפתח במערכת הלימפה. לימפומה נחלקת ללימפומה הודג'קין-Hodgkin (המסומנת על ידי נוכחות של סוג תא הנקרא תא ריד-סטרנברג) וללימפומה שאינה הודג'קין- Non Hodgkin (שכוללת קבוצה גדולה ומגוונת של סוגי סרטן של תאי מערכת החיסון). לימפומות שאינן הודג'קין מופיעות בשיעור גבוה יותר באוכלוסיה והן ניתנות לחלוקה נוספת לסוגי סרטן בעלי מהלך אינדולנטי (גדל לאט) וכאלה שיש להם מהלך אגרסיבי (גדל מהר). תת-סוגים אלו מתנהגים ומגיבים לטיפול בצורה שונה.

סוג של לימפומה אגרסיבית שאינה הודג'קין בתאי B. לימפומה זו היא הסוג הנפוץ ביותר של NHL ומאופיינת על ידי תאי B סרטניים הגדלים במהירות בבלוטות הלימפה, בטחול, בכבד, במח העצם או ברקמות ואיברים אחרים. סימנים ותסמינים עשויים לכלול בלוטות לימפה נפוחות, חום, הזעות לילה טובות, עייפות וירידה במשקל. DLBCL יכול להופיע בכל גיל, אך שכיחות יותר בקרב מבוגרים.

סוג של לימפומה מסוג נון הודג'קין אגרסיבית של תאי B. זוהי לימפומה ראשונית של תאי B גדולים שמתפתחים במדיאסטינום (האזור שמאחורי עצם החזה). לימפומה זו עלולה להתפשט לאיברים ורקמות. השכיחות של PMBCL גבוהה יותר בקרב נשים בגילי 30 עד 40.

ישנם סוגים רבים ושונים של לימפומה שאינה הודג'קין. ניתן לחלק את הסוגים הללו לסוגים אגרסיביים (צומחים מהר) ואינדולנטיים (גדלים איטיים), והם יכולים להיווצר מתאי B או T. פרוגנוזה וטיפול תלויים בשלב ובסוג המחלה. נקרא גם NHL.

סוג של תא דם לבן. הוא מיוצר במח העצם ונמצא בדם וברקמת הלימפה. שני הסוגים העיקריים של לימפוציטים הם לימפוציטים B ולימפוציטים T.

הרקמה הממוקמת בתוך החללים הפנימיים של העצמות, בה נוצרים כל תאי מערכת הדם: תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם.

מחלה שאינה מגיבה לטיפולים.

מערכת זו מורכבת מרקמות ואיברים המייצרים, מאחסנים ונושאים תאי דם. המערכת כוללת את מח העצם, הטחול, התימוס, בלוטות הלימפה וכלי הלימפה (רשת של צינורות דקים הנושאים תאי דם לבנים ולימפה). כלי הלימפה מסתעפים, כמו כלי דם, לתוך כל רקמות הגוף.

מחקר קליני הינו ניסוי מבוקר, בו המטופלים מקבלים טיפול בהתאם לתוכנית המחקר. הטיפול יכול להיות מתן תרופה, או שימוש באביזר רפואי ויכול
שיהיה יישום טכנולוגיה חדשה, פרוצדורה כירורגית או כל טיפול אחר.
המחקר הוא חלק בסיסי וחשוב בהליך אישור מוצר רפואי לשימוש נרחב.
תרופות וטכנולוגיות חדשות מאפשרות הצלת חיים או שיפור באיכות החיים, מנגד, יש לוודא את בטיחותם של חידושים אלה. טיפולים חדשים צריכים להיבדק ביסודיות. לפני שמציעים למטופלים להשתתף במחקר ולנסות טיפול חדשני, בוחנים את המוצר בתנאים מבוקרים, במעבדה. רק כאשר התוצאות ברורות ונראות מבטיחות, ניתן להתקדם בפיתוח, ולהתחיל במחקר קליני.

שם כללי לקבוצת מחלות שבהם מתרחש שגשוג לא תקין של תאים (שנגזר בד"כ מתא לא תקין אחד). מנגנוני הבקרה של התאים לא מתפקדים כראוי ובכך הם מסוגלים להתרבות, לפלוש לרקמות סמוכות, לנדוד לחלקים רחוקים של הגוף ולקדם צמיחה של כלי דם חדשים שמהם התאים מפיקים חומרים מזינים. תאים סרטניים (ממאירים) יכולים להתפתח מכל רקמה בגוף. ככל שהתאים מתרבים הם יכולים ליצור צבר של תאים=גידול הפולש והורס רקמות סמוכות אליו שהינן בריאות.

ציטוקינים הם השליחים הכימיים של מערכת החיסון. תאי דם לבנים ותאים מסוימים אחרים במערכת החיסון מייצרים ציטוקינים במצבים שונים לדוגמא כאשר הם מגלים חומר
זר (אנטיגן). דוגמאות לציטוקינים כוללות אינטרפרונים ואינטרלוקינים. ציטוקינים מעבירים את המסר שלהם על ידי הצמדתם למולקולות ספציפיות
הנקראות קולטנים על פני תא אחר. לציטוקינים שונים קולטנים שונים.

קולטנים הם מקרומולקולות המעורבות באיתות כימי בין תאים ובתוכם; הם עשויים להיות ממוקמים על קרום משטח התא או בתוך הציטופלזמה. קולטנים מווסתים באופן ישיר או עקיף תהליכים ביוכימיים תאיים.

היחידה הקטנה ביותר שמתקיימים בה כל סימני החיים. התא הוא יחידת המבנה הבסיסית של יצור חי. לתאים אנושיים יש ממברנה שמחזיקה את תכולת התא ומכילה קולטנים המאפשרת זיהוי של התא. הקולטנים מגיבים גם לחומרים המיוצרים בגוף ולתרופות ומאפשרים באופן בררני לחומרים להכנס או לצאת מהתא. ישנם תאים כמו תאי הדם היכולים לנוע בחופשיות בדם בעוד שתאים אחרים למשל כמו תאי שריר מחוברים היטב זה לזה. ישנם תאים כמו תאי עור המתרבים ומתחלקים במהירות בעוד תאים אחרים כמו תאי עצב שונים אשר אינם מתרבים או מתחלקים אלא בנסיבות חריגות.

סוג של לימפוציט שמייצר נוגדנים.

סוג של לימפוציט שנלחם בזיהומים ובתאים סרטניים באופן ישיר ולא על-ידי שחרור נוגדנים.

בלוטה בעלת שתי אונות, הנמצאת בחלק העליון של חלל בית החזה, מעל ובקדמת הלב. יחסית לגודל הגוף, התימוס גדול ביותר בלידה, מכפיל את גודלו בגיל ההתבגרות, ולאחר-מכן מתכווץ בהדרגה. בתימוס מתרחשת התמיינות של חלק מתאי ה-T המעורבים בתגובה החיסונית. לימפוציטים-T עוברים ממוח העצם אל התימוס, שם הם מבשילים ומתמיינים עד להפעלתם על-ידי אנטיגן.

סוג של לוקמיה אגרסיבית, שמקורה בשרשרת התאים הלימפואידים. בלוקמיה לימפובלסטית חריפה, יש כמות לימפובלסטים (תאי דם לבנים לא בשלים) גדולה מהנורמה בדם ובמח העצם.

סוג של טיפול אימונותרפי, בו משנים במעבדה את תאי ה-T של המטופל כדי שיוכלו לתקוף תאי סרטן. תאי T נלקחים מהדם של המטופל. לאחר מכן באמצעות הנדסה גנטית, מתווסף לתא ה-T גן לקולטן מיוחד שנקשר לחלבון מסוים על תאי הסרטן של החולה. הקולטן המיוחד נקרא קולטן אנטיגן כימרי (CAR). מספר רב של תאי CAR T גדלים במעבדה וניתנים למטופל בעירוי. טיפול בתאי T CAR משמש לטיפול בסוגי סרטן דם מסוימים והוא נחקר בטיפול בסוגים אחרים של סרטן.

תסמונת שחרור ציטוקינים נגרמת משחרור גדול ומהיר של ציטוקינים (חלבונים קטנים שמשמשים לתקשורת בין תאי מערכת החיסון) לדם מתאי מערכת החיסון. מצב זה עלול להתרחש לאחר טיפול בכמה סוגים של אימונותרפיה, כגון נוגדנים חד שבטיים ותאי CAR-T. סימנים ותסמינים של תסמונת זו כוללים חום, בחילות, כאבי ראש, פריחה, דופק מהיר, לחץ דם נמוך ובעיות נשימה. לרוב החולים יש תגובה קלה, אך לפעמים התגובה עלולה להיות חמורה או מסכנת חיים.

סוג של לימפומה שאינה הודג'קין בתאי B. לימפומה זו בדרך כלל אינדולנטית (צמיחה איטית). לימפומה פוליקולרית עלולה לעבור התמרה ללימפומה אגרסיבית (transformed follicular lymphoma).

היא תסמונת קלינית ונוירו-פסיכיאטרית שעלולה להתרחש בימים עד שבועות לאחר מתן סוגים מסוימים של אימונותרפיה. תסמונת זו מופיעה בדרגות חומרה שונות ויכולה להוביל לתוצאות קטלניות במקרים נדירים. בהתחשב בשימוש ההולך גובר של טיפולים אימונותרפיים בקרב חולי סרטן, רופאים המעורבים בטיפול אימונותרפי בקרב חולים, מכירים את ביטוי התסמונת ואופן ההתנהלות עימה.

סוג לימפומה אגרסיבית שאינה הודג'קין תאי B. מאופיינת על ידי תאים סרטניים בגודל קטן עד בינוני שעשויים להיות בבלוטות הלימפה, הטחול, מח העצם, הדם ומערכת העיכול.